4 – OUTROS CONVÊNIOS –

PE 1º → AA 2º → *sps: sessão por semana | Guia Errada|Repetida: Inclui guia já entregue e repetida ou guia que não deveria já estar sendo entregue nesse lote.
QUALQUER MARCAÇÃO deverá ser analisada pela unidade de e retornar com relatório sobre quando esta será entregue em perfeita condições para faturamento.

– | 5035260906-3  
◯ Rasurada  ◯ Errada|Repetida  – COMPLETA? ◯
◯ P. médico | Relatório
◯ Precisa ser refeita


◯ Não faturada ◯ Glozada
ATRASO DETECTADO causado pela SOLICITAÇÃO de Guias

– | 5035590375-2  
◯ Rasurada  ◯ Errada|Repetida  – COMPLETA? ◯
◯ P. médico | Relatório
◯ Precisa ser refeita


◯ Não faturada ◯ Glozada
ATRASO DETECTADO causado pela SOLICITAÇÃO de Guias

– | 5035424049  
◯ Rasurada  ◯ Errada|Repetida  – COMPLETA? ◯
◯ P. médico | Relatório
◯ Precisa ser refeita


◯ Não faturada ◯ Glozada
ATRASO DETECTADO causado pela SOLICITAÇÃO de Guias

– |   
◯ Rasurada  ◯ Errada|Repetida  – COMPLETA? ◯
◯ P. médico | Relatório
◯ Precisa ser refeita


◯ Não faturada ◯ Glozada

   Assinatura de quem entrega      |       Assinatura de quem recebe   

Em assinar este documento você também atesta que o protocolo de Entrega foi executado integralmente por ambos signatários.

Data de hoje: